Vascularização do sistema nervoso central
Importância
O SNC tem exigência elevada de glicose e O2 e não pode ser sustentado por metabolismo anaeróbio.Sete segundos sem oxigênio leva a perda de consciência. Cinco minutos faz lesões irreversíveis. A última área que é lesada é o centro respiratório do bulbo.
Tromboses, embolias e hemorragias interrompem o fluxo sanguineo
No sistema nervoso central não existe circulação linfática mas existe um circulação liquorica que não corresponde nem anatômica e nem funcionalmente a linfática.
Vascularização do encéfalo
Fluxo sanguineo cerebral.
i. Muito elevado e só superado pelo do rim e coração
ii. Em um minuto circula uma quantidade proporcional ao peso do cérebro
iii. F= PA e PV/RCV
iv. RCV depende de:
1. pressão intracraneana- aumenta a resistência cérebro vascular
2. condições da parede vascular- aumenta a RCV
3. viscosidade do sangue-
4. calibre dos vasos cerebrais- humorais e nervosas.
v. Fluxo sanguineo é maior na substância cinzenta que na branca.
Vascularização arterial- peculiaridades
O SNC é vascularizado quase que totalmente por arteira carótidas e artérias vertebrais.
Formam na base do crânio o polígono de Willis.
As artérias do cerebro tem as paredes mais finas o que as torna propensas a hemorragias.
Existe entre as artérias espaços perivasculares, contendo liquor, que proteje o tecido nervoso dos impactos da própria pulsação da artéria.
Artéria carótida interna
Ramo da corótida comum
Penetra no crânio pelo canal carotídeo do osso temporal
Atravessa o seio cavernoso formando o sifão carotídeo
Perfura a duramater e aracnóide
Divide-se em seus dois ramos principais:
i. Artéria cerebral anterior

ii. Artéria cerebral média

Outros ramos:
i. Artéria oftálmica- irriga o bulbo ocular e formações anexas
ii. Artéria comunicante posterior- comunica a carótida com a cerebral posterior

iii. Artéria corióidea anterior- penetra no corno inferior do ventrículo lateral irrigando a tela corióide e a cápsula interna.

Artéria vertebral e basilar
Nascem nas subclávias
Percorrem o pescoço dentro dos forames transversos
Penetram no crânio pelo forame magno. Perfuram a duramater e a aracnóide
Percorrem o bulbo
Fundem-se ao nível do sulco bulbo pontino formando a artéria basilar que percorre o sulco basilar na ponte
Ramos das vertebrais
i. Artérias espinhais posteriores
ii. Artéria espinhal anterior
iii. Artérias cerebelares inferiores –posteriores
A artéria basilar se bifurca formando as artérias cerebrais posteriores direita e esquerda.
i. Ramos da basilar
1. artéria cerebelar superior
2. artéria cerebelar inferior anterior

3. artéria do labirinto

4-Artéria cerebral posterior

Circulo arterial do cérebro ou polígono de Willis
É uma anastomose em forma de polígono situada na base do cérebro
Formada por:
AcomA- Artéria comunicante anterior
Pcom A Artéria comunicante posterior
ACA-Artéria cerebral anterior
MCA- Artéria cerebral media
PCA- Artéria cerebral posterior

BA-Artéria basilar

SCA-Artéria cerebelar superior

AICA- Artéria cerebelar inferior anterior

VA-Artéria vertebral

PICA- Artéria cerebelar inferior posterior

ASA- Artéria espinhal anterior

Território cortical das três artérias cerebrais
Artéria cerebral anterior-
i. Para diante e para cima entrando na fissura longitudinal do cérebro.Vasculariza a face medial do cérebro desde o lobo frontal ate o sulco parieto-occipital.
Artéria cerebral média
i. Sai pelo sulco lateral irrigando toda a face superolateral do cérebro
Artéria cerebral posterior
i. Dirige-se para traz irrigando a face inferior do lobo temporal alcançando o lobo occipital.