Telencéfalo
Generalidades

O Telencefalo constitui-se na parte mais importante do Sistema Nervoso Central. Junto com o diencéfalo forma o cérebro. É no telencefalo que todas as somáticas e psíquicas são organizadas e decodificadas, fazendo com que as pessoas possam interagir com o meio ambiente. O telencéfalo e composto pelos dois hemisférios cerebrais mais parte a frente do terceiro ventrículo, que é a comissura anterior e a lâmina terminal.
Os hemisférios cerebrais são constituídos por substância cinzenta na sua camada mais superficial chamada córtex cerebral e por uma camada profunda de substância branca denominada Centro Branco Medular do Cérebro . São fibras mielínicas que podem ser de dois tipos:

1. Fibras de projeção- ligam o cérebro com centros abaixo do córtex cerebral incluindo pele, músculos, vísceras etc. Formam o fórnix e a cápsula interna.
2. Fibras de associação – ligam áreas diferentes dentro do próprio cérebro.Podem ser:
i. Fibras de associação intra- hemisférica- Ex. fascículo do cíngulo.
ii. Fibras de associação inter-hemisférica – São também chamadas fibras comissurais . São elas
1. Comissura do fórnix
2. Comissura do corpo caloso
3. Comissura anterior
Imersa nesta massa de fibras mielínicas encontramos aglomerações de substância cinzenta denominadas de núcleos da base do cérebro, que são os relacionados abaixo:
a. Claustrun- Função desconhecida
b. Corpo amigdalóide- Localizado na extremidade da cauda do núcleo caudado, faz parte do sistema límbico estando associado a sexualidade e controle da agressividade.
c. Corpo estriado- Tem importantes relações com os movimentos e é formado por:
i. Núcleo caudado – Maior de todos

ii. Núcleo lentiforme- São separados do tálamo pela cápsula interna. Formado pelo :
1. Putamem
2. Globo pálido

• O assoalho da fissura é o corpo caloso
• Possui os ventrículos laterais, que se une com o III ventrículo pelos forames interventriculares.
• Possuem depressões chamadas sulcos delimitando giros ou circunvoluções cerebrais
• Possui três faces:
• Face supero-lateral
• Face inferior
• Face medial
• Sulcos mais importantes são:
o Sulco lateral ou fissura de Sylvian

• Separa o lobo frontal do temporal. Divide-se em três ramos:
 Ramo ascendente
 Ramo posterior – É o maior e termina no lobo parietal
 Ramo anterior
o Sulco central
• Separa o parietal do frontal. – Inicia da face medial do hemisfério no meio da borda e desce para diante e para baixo em direção ao sulco lateral. Ladeado por dois giros:
 Giro pré-central
 Giro pós-central
Áreas na frente do sulco central são motoras e atrás são sensitivas.
Os sulcos delimitam os lóbulos:
1. Frontal – Acima do sulco lateral e na frente do sulco central
2. Temporal - Abaixo do sulco lateral
3. Parietal – Um linha que parte da que delimita o lobo occipital
4. Occipital - Atrás de uma linha imaginária que vai sulco parieto- occipital até a incisura pré- occipital.
5. Insula

Face Supero - lateral

1. Lobo frontal-
• Sulco pré – central
 Giro pré- central- Área motora
• Sulco Frontal Superior
 Acima – Giro frontal superior
 Abaixo – Giro frontal médio
• Sulco Frontal Inferior
 Abaixo- Giro frontal inferior- Giro de broca- palavra falada
2. Lobo temporal
• Sulco temporal superior
 Acima – giro temporal superior
 Abaixo giro temporal médio
• Sulco temporal inferior
 Giro temporal inferior – anteriormente o centro cortical da audição
3. Lobo Parietal.
• Sulco pós central
 Giro pós central- Área sensitiva
• Sulco intra- parietal
4. Lobo Occipital – pequenos giros, varáveis e inconstantes.

Face medial-

• Corpo caloso
1. tronco
2. esplenio
3. joelho
4. rostro
5. lâmina rostral
6. comissura anterior
7. lamina terminal
8. fornix
9. septo pelúcido
1. Lobo occipital
• Sulco calcarino- centro cortical da visão
1. giro occipito temporal medial
• Sulco parieto occipital - separa o lobo occipital do parietal
• Cúneos
2. Lobo frontal e parietal
• Sulco do corpo caloso
 Giro do cíngulo
• Sulco do cíngulo
• Lóbulo para central
• Giro frontal superior

Face inferior

Divide – se em duas partes:
• Do lobo frontal na fossa anterior do crânio
• Do lobo temporal na na fossa media e tenda do cerebelo
1- Lobo temporal
• Sulco occipto temporal
 giro temporal inferior
• Sulco colateral
 Giro occipito temporal medial
 Giro occipito temporal lateral
• Sulco do hipocampo
 Giro para hipocampal.
2. Lobo frontal
• Sulco olfatório
 Giro reto
 Trato olfatório
 Sulcos e Giros orbitários

Ventrículos laterais
 Direito
 Esquerdo

 Parte central
 Cornos anteriores - frontal
 Cornos Posteriores - occipital
 Cornos inferiores - temporal

Diencéfalo
1-Generalidades
CÉREBRO=diencéfalo +telencefalo
Ocupa 80 % da cavidade craniana sendo a porção mais importante do SNC
Os componentes são intimamente unidos mas tem funções diversas
Os hemisférios cerebrais do telencefalo praticamente cobrem totalmente o diencéfalo deixando apenas poucas partes visíveis deste último expostos.
Partes do diencéfalo:
Tálamo
Epitálamo
Hipotálamo
Subtálamo
III ventrículo
É a cavidade do diencéfalo
Se comunica com o IV ventrículo pelo aqueduto cerebral e com os ventrículos laterais do telencefalo pelos forames interventriculares ou de Monro.
Um corte sagital do diencéfalo expõe a parede lateral do III ventrículo, que apresenta
Sulco hipotalamico- Se estende do aqueduto cerebral ao forame interventricular.
i. Acima – talamo
ii. Abaixo – hipotálamo
Aderência intertalâmica
Assoalho do terceiro ventrículo
Quiasma óptico
Tuber cinérium
Infundíbulo
Corpos mamilares
Parede posterior do terceiro ventrículo
É representada pelo epitálamo acima do sulco hipotalâmico
Estrias medulares do tálamo
Teto do III ventrículo
Tela corióide- se prende na estria medular da parede lateral.
Plexos corióides do III ventrículo.
Parede anterior do III ventrículo
Lâmina terminal – se entende entre o quiasma ótico e a comissura anterior
Recessos do II ventrículo- São invaginações da cavidade do III ventyrículo:
Recesso óptico
Recesso do infundíbulo
Recesso pineal
Recesso supra-pineal
2- Tálamo

O Tálamo é uma grande massa bilateral de substância cinzenta localizado lateralmente a cavidade do III ventrículo. É contituido exclusivamente por núclos de células nervosas e invadido deste a seu segmento posterior por uma faixa de substância branca que o divide em compartimentos contendo núcleos com diferentes funções:


1. extremidade anterior
a. tubérculo anterior do tálamo
i. Delimita os forames interventriculates
2. extremidade posterior
a. pulvinar do tálamo
i. Encobre outros dois núcleos do tálamo chamados:
1. corpo geiniculado lateral- relacionado com o tracto óptico
2. corpo geiniculado medial- relacionado com o tracto auditivo
3. Porção superior
a. Medial- Teto do III ventrículo e assoalho da fissura transversa do cérebro
b. Lateral - Assoalho dos ventrículos laterais
4. Face medial do talamo- ‘
a. É formada pela cavidade do III ventrículo limitada superiormente pela estria medular do tálamo
5. Face lateral do Tálamo
a. Cápsula interna
6. Face inferior do tálamo
a. Hipotálamo e sub-tálamo
7. Função
a. Motricidade
b. Comportamento emocional
c. Grau de ativação do córtex
d. Sensibilidade
8. Síndrome talâmica
a. Alterações da sensibilidade
i. Dor espontânea

Hipotálamo
Localizado em baixo do tálamo, sob o sulco subtalâmico, nas paredes laterais do III ventrículo.
Tem importantes funções- controle da atividade visceral
É pequena tendo peso de 4 gramas.(Cérebro- 1200 gr.)

1-Talamo
2-Hipotalamo
3- Mesencefalo
4- Ponte
5- aderencia hipotalamica
6- comissura anterior
7- quiasma optico
8- Corpo mamilar
9- corpo pineal
10-Tecto do mesencefalo
I11-Lamina terminalnterventricular 12-Forame interventricular
Tem núcleos de substância cinzenta
É atravessado pelas fibras do fórnix, formação telencefálica até atingir os corpos mamilares.
Podemos dividir o hipotálamo em três planos frontais:
Hipotálamo supraoptico
i. Núcleo supra-optico
ii. Núcleo para ventricular
Hipotálamo tuberal
Hipotálamo mamilar.

Conexões do hipotálamo
Aferentes
i. Feixe prosencefalico medial
ii. Fibras hipocampo-hipotalamicas-circuito de Papez
iii. Fibras amigdalo – hipotalamicas
iv. Fibras tálamo hipotalâmicas
v. Fibras tegmento- hipotalâmicas
Eferente
i. Fascículo mamilo-talâmico
ii. Fascículo mamilo tegmental
iii. Fibras periventriculares
iv. Fibras periventriculares
v. Tracto hipotálamo – hipofisário
Funções do hipotálamo
Controle do sistema nervoso autônomo
Regulação da temperatura
Controle das emoções
Regulação do sono e da vigília
Regulação da fome
Regulação da sede
Metabolismo de gorduras e hidratos de carbono
Regulação da diurese
Regulação da adenohipófise

É formado por algumas formações visíveis abaixo do cérebro que são:
Corpos mamilares
i. Eminências arredondadas de substância cinzenta
ii. Estão na fossa interpeduncular
Tuber cinérium
i. Mediana entre os corpos mamilares e o quiasma. Prende a hipófise
Infundíbulo
i. Comunica o hipotálamo com a hipófise

Quiasma óptico

i. Faz o cruzamento das fibras do nervo optico.

Epitálamo
É o limite posterior e superior do III ventrículo
contém formações endócrinas e não endócrinas
endócrinas:

i. corpo pineal
1. produz melatonina, considerada hormônio da pineal, derivada da serotonina.
2. Tem ação inibidora sobre as gônadas, sendo que tumores aí localizados produzem puberdade precoce.
ii. órgão subcomissural
1. Relacionado com secreção aldosterona na glândula supra renal
As não endócrinas são:
i. núcleo das habenulas
ii. comissura das habenulas
iii. estrias medulares
iv. comissura posterior
As não endócrinas pertencem ao sistema límbico, sendo ligadas as emoções.
O epitálamo situa-se acima do sulco subtalãmico
Prende a ele o corpo pineal ou epífise que repousa sobre o tecto mesencefálico
Ela prende-se a dois feixes de fibras nervosas:
Comissura posterior
i. Ponto onde o aqueduto cerebral se liga ao terceiro ventrículo.Marca o limite entre o diencéfalo e o mesencéfalo.
Comissura das habenulas
i. Entre o trígono das habenulas
ii. Continua-se anteriormente com a estria medular do tálamo onde se prende a tela corióide do III ventrículo.

Subtálamo
1. É a área compreendida entre o diencéfalo e o tegmento do mesencéfalo
2. Não se relaciona com as paredes do terceiro ventrículo
3. Limites:

a. Lateral
i. Cápsula interna

b. Medial
i. Hipotálamo

4. Contem o núcleo subtalâmico
a. Tem função motora pertencendo ao sistema extrapiramidal
b. Lesões deste núcleo produzem hemibalismo.

5. Algumas formações do mesencéfalo penetram acima no subtalamo;
a. Substância negra
b. Núcleo rubro
c. Substância reticular

6. Elas constituem a zona incerta do subtálamo

TRONCO ENCEFÁLICO

Generalidades
Ele interpõe-se entre a medula e o diencéfalo

Fica na frente do cerebelo
Possui:
Corpos de neurônios que se agrupam em núcleos. Muitos destes núcleos emitem fibras que entram na constituição dos nervos cranianos.
Grupos de fibras que se agrupam em feixes chamados;
i. Tractos- Feixes de fibras que tem mesma origem, mesmo destino e mesma função
ii. Fascículos- Tracto mais compacto.
iii. Lemniscos- Feixe de fibras sensitivas
Contem núcleo de 10 nervos cranianos, que são;
III-Oculomotor - Inerva alguns dos musculos extrinsecos do globo ocular tais como, o elevador da palbebra superior,reto superior,reto inferior, reto medial em obliquo superior.

IV-Troclear - Inerva o músculo extrinseco do olho chamado reto superior

V-trigemio - é formado pelo nervo mandibular, pelo maxilar e pelo oftalmico, que inervam uma quantidade bastante grande de estruturas da face.
VI-Abduscente -Inerva o músculo extrinseco do globo ocular chamado reto lateral, provocando abdução do globo ocular

VII-Facial - Inerva todos os músculos da mímica facial

VIII-Vestibulo Coclear -Atuam no equilibrio e audição
IX-Glossofaringeo -Inervam a lingua e a faringe, além de outras estruturas da face, incluindo a parótida
X-Vago -É o maior deles. Suas fibras descem até o abdome e inervam diversas visceras do tórax e do abdome.
XI-Acessório - Inervam varias estruturas do pescoço e do tórax.
XII-hipoglosso -Faz a inervação motora da lingua.
Apenas dois nervos cranianos não saem do tronco cerebral;
I-Olfatório- Tem origem nas células olfatórias da mucosa olfatoria do nariz

II-Optico- Tem origem na retina
O tronco encefálico divide-se em:
1-Bulbo

1-Fissura mediana anterior

2-Sulco lateral anterior e oliva

3-Piramides ou tracto piramidal

4- Amigdala do cerebelo

i. Tem forma de um tronco de cone que se continua com a medula espinhal.
ii. Limite inferior ao nível do forame magno ou a emergência do primeiro nervo cervical.
iii. Limite Superior é o sulco bulbo-pontino
iv. Possuem sulcos que são continuidade da medula
v. Fissura mediana anterior termina no forame cego
vi. No lado desta fissura tem uma eminência alongada denominada pirâmide, por onde passa o tracto piramidal ou cortiço espinhal.
vii. Entre o sulco lateral anterior e o lateral posterior tem uma eminência chamada oliva, que contem o núcleo olivar inferior
viii. Entre a oliva e a pirâmide emerge o XII-hipoglosso.
ix. No sulco lateral posterior, emergem o XI- acessório, o X-Vago e o IX-glossofaringeo.
x. No centro do bulbo tem um canal que abre-se superiormente formando o IV ventrículo.
xi. Lateral e posteriormente continua-se com os fascículos grácil e cuneiforme separados pelo sulco intermédio posterior.Estes fascículos determinam a formação dos tubérculos do núcleo grácil e do núcleo cuneiforme que se afastam superiormente formando os pedúnculos cerebelares inferiores..

Ponte
i. Parte do tronco entre o bulbo e o mesencéfalo
ii. Esta na frente do cerebelo e repousa sobre o osso occipital(clivo)
iii. Tem estriações transversais anteriormente que convergem lateralmente para formar o pedúnculo cerebelar médio (braço da ponte).

1-Pedunculo cerebelar superior

2-Ponte e sulco basilar

3-Oliva

4-Piramides

5- Nervo trigemio

6-Nervo facial

iv. No limite da ponte com o braço da ponte emerge o nervo trigêmeo.
v. Na parte ventral tem o sulco basilar que aloja a artéria basilar.
vi. A parte ventral da ponte é separado do bulbo pelo sulco bulbo pontino, de onde saem os nervos abducente, facial e o vestíbulo coclear
Quarto Ventrículo. É a cavidade do rombencéfalo
i. Fica na frente do cerebelo e atrás do bulbo e da ponte
ii. Tem na parte distal o canal central do bulbo e proximalmente o aqueduto cerebral que é uma cavidade no mesencéfalo que comunica 0 terceiro com o quarto ventrículo.
iii. Existem recessos laterais com comunicação com o espaço subaracnóideo através forames de Luschska e Magendie
Assoalho do quarto ventrículo
i. Forma losangica formado pela parte dorsal da ponte e a aberta do bulbo.
ii. Limitado latero inferiormente pelos tubérculos das fascículos grácil e cuneiforme e latero superiormente pelos pedúnculos cerebelares superiores.
iii. É percorrido em toda sua extensão pelo sulco mediano
iv. Lateralmente ao sulco mediano tem a eminência medial e lateralmente a esta o sulco limitante.
v. Um alargamento do sulco limitante forma a fóvea superior e a inferior.
vi. Medialmente as fóveas forma-se um eminência formada colículo fascial.
Teto do quarto ventrículo é formado pelo:
i. véu medular superior,
ii. parte do nódulo do cerebelo,
iii. Véu medular inferior
iv. Tela corióide do quarto ventrículo.
Mesencéfalo
i. Esta’entre a ponte e o cérebro
ii. É atravessado pelo aqueduto cerebral
iii. Atrás do aqueduto localiza-se o tecto
iv. Na frente tem os pedúnculos cerebrais divididos em Base na frente e tegmento mais atrás e separado da base pela substância negra.
Tecto do mesencéfalo

1-Mesencefalo

2-cerebelo

3-Ponte

4-Bulbo

5-Tecto do mesencefalo com colículos

6-Véu medular superior

7-IV ventrículo

i. Coliculos superiores
ii. Colículos inferiores
iii. Emergência do troclear
iv. Braço do colículo superior e braço do colículo inferior
Pedúnculos cerebrais
i. Fossa interpeduncular
ii. Substância perfurada anterior.

COLUNA VERTEBRAL
É formada por 33 vértebra . São em número de 33:
1. 24 móveis:
a. 7 cervicais
b. 12 toráxicas
c. 5 lombares
2. 9 fixas
a. 5 sacrais
b. 4 coccigianas

Estabilidade depende de ligamentos e músculos:
Crescem em tamanho até o sacro, quando começam a diminuir suas dimensões. O comprimento da coluna é de cerca de 2/5 da altura do corpo.
Curvaturas. São quatro:
1. Cervical- secundária
2. Torácica- primária
3. Lombar- secundária
4. Sacral- primaria
Ocorrem pela diferença de altura entre as partes anteriores e posteriores dos corpos das vértebras(as primárias), e pela diferença de espessura entre os discos intervertebrais(as secundárias). As secundárias são côncavas posteriormente.
Uma curvatura primária acentuada é chamada de cifose e uma curvatura secundaria acentuada chama-se lordose. Curvaturas laterais chamam-se escolioses.

Partes de uma vértebra típica
1. Corpo
a. Suporta o peso
b. Separam-se entre si pelos discos intervertebrais
c. Perfurado por forames vasculares
2. arco vertebral
a. Forma a parede do forame vertebral.Tem:
i. Pedículos (direito e esquerdo)
ii. Lâminas (direita e esquerda)
1. espículas ou postas ósseas.
iii. Canal vertebral- é formado pelo conjunto das vértebras.
3. Processos para músculos
a. Dois transversos
i. Projetam-se lateralmente entre o pedículo e a lâmina de cada lado.
b. Um espinhoso

i. Se projeta posteriormente as lâminas.
c. 12 vértebras se conectam com costelas.
4. Processos articulares
a. Tem origem nos processos transversos.
b. Superiores e inferiores que tem facetas articulares superiores e inferiores.
5. Incisuras Vertebrais
a. Superiores- rasas
b. Inferiores- profundas
6. Forame intervertebral- Formado pelas incisuras vertebrais superiores e inferiores de duas vértebras adjacentes. Da passagem ao nervo espinhal e a seus vasos.
Vértebras Cervicais
Localizam-se entre o crânio e o tórax.
Característica especial- Um forame em cada processo transverso chamado forame transverso e que dá passagem a artéria vertebral veias vertebrais e plexo simpático. São em número de sete, sendo as duas primeiras consideradas vértebras cervicais especializadas.
1. Primeira – Atlas

1-Anterior tubercle
2-Anterior arch
3-Facet for dens
4-Transverse process
5-Foramen transversarium or transverseforamen
6-Superior articular facet on lateral mass
7-Posterior arch
8-Posterior tubercle
9-Vertebral foramen

a. O crânio repousa sobre ele.
b. É a mais larga das vértebras cervicais
c. Não tem corpo nem processo espinhoso
d. arco anterior curto
i. Tubérculo anterior( ligamento longitudinal anterior)
ii. Faceta para o processo odontóide do axis
1. Tubérculos do ligamento transverso
e. arco posterior longo
i. Sulco da artéria vertebral e primeiro nervo cervical.
ii. Tubérculo para inserção do ligamento da nuca.
iii. Forame para o segundo nervo cervical
f. Massas laterais
i. Facetas superiores para o côndilo occipital do crânio
ii. Faceta inferior para articulação com o axis
iii. Processos transversos
1. Forames transversos.
2. Segunda – Axis- de eixo. Forma um pivô em torno do qual gira o Atlas e o crânio.

1-Dens
2-Superior articular surface
3-Body
4-Pedicle
5-Transverse process
6-Lamina
7-Bifid spinous process or spine
8-Inferior articular surface

a. Corpo
i. Processo odontóide- se prende por ligamentos ao forame magno.
ii. Faceta articular para a massa lateral do Atlas.
iii. Inferiormente – faceta articular para a terceira vértebra cervical.
b. Processo espinhoso bífido
c. Processos transversos- São os menores das vértebras cervicais.
3. Da terceira a sexta – típicas

1-C1 or atlas
2-C2 or axis
3-C3
4-C4
5-C5
6-C6
7-C7
8-Spinous process or spine
9-Superior articular facet
10-Inferior articular facet
11-Foramen transversarium or transverse foramen
12-Transverse process
13-Body

Tem 0 corpo pequeno , grande forame vertebral triangular espinhas curtas com extremidades bífidas .
4. Sétima – transicional
a. Processso espinhoso longo, não bifurcado.
b. Tubérculo do ligamento da nuca.
Vértebras Torácicas

1-Scapula
2-Body of thoracic vertebra
3-Demi-facet for head of rib
4-Superior articular process
5-Transverse process
6-Inferior articular process
7-Spinous process or spine

1. Suportam as costelas
2. São em número de 12.
a. Da segunda a oitava são consideradas vértebras típicas
b. A Primeira e da nona a décima segunda tem caracteres especiais
c. Tem processos articulares para as costelas em duas vértebras adjacentes. (fóveas costais)
d. Processos transversos tem fóvea articular para o tubérculo das costelas
Vértebras Lombares

1-Lumbar Vertebrae
2-Body of vertebra
3-Superior vertebral notch
4-Superior articular process
5-Transverse process
6-Inferior articular process
7- Spinous process or spine
Localizam-se entre o tórax e o sacro.
São as maiores
Não tem fóvea costal
Processo transverso fino
Processo espinhoso quadrilátero.
A quinta vértebra lombar é a maior de todas.
Sacro
1. Formado por cinco vértebras fundidas.
2. Face pelvina
a. Côncava e lisa
b. Linhas transversas
c. Forames sacrais pelvinos

1-Body of L5
2-Sacral promontory
3-Lateral mass
4-Sacroiliac joint
5-Ilium
6-Anterior sacral foramen
7-Coccyx
8-Intervertebral disc
3. Face dorsal
a. Convexa e rugosa
b. Crista sacral mediana
c. Sulco sacral
d. Crista sacral intermediária
e. Forames sacrais dorsais
f. Hiato sacral
g. Crista sacral lateral
h. Superfície auricular- Articula com o íleo
i. Tuberosidade sacral
4. Base da superfície superior
a. Promontório
b. Canal sacral
i. Cauda eqüina
ii. Saco dural
c. Asas direita e esquerda.
d. Facetas articulares

Cóccix
1. Ligeiramente acima do anus

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Nervos em geral

Características gerais e estrutura dos nervos
Nervos são estruturas esbranquiçadas que unem a periferia de nosso corpo ao sistema nervoso central.São compostos por feixes de fibras nervosas e tem a funçào de conduzir os impulsos nervosos.
Quando os impulsos se transmitem da periferia ao sistema nervoso central, dizemos que eles transitam por fibras aferentes ou sensitivas.
Quando pelo contrário estes impulsos transitam do sistema nervoso central até a periferia, dizemos que estas fibras são eferentes ou motoras.
Há dois tipos de nervos compondo nosso sistema nervoso periférico:
1. nervos espinhais -Quando tem origem na medula espinhal

2. nervos cranianos- Quando tem origem no tronco encefálico.
Nos nervos periféricos as fibras nervosas são envolvidadas por mielina, uma substância química que faz com que o impulso se transmita de uma maneira mais rápida. São chamadas por isto de fibras mielínicas.
No nervo as fibras são envolvidas pos bainhas, chamadas:
a- Epineuro- Envolve todo o nervo
b- Perineuro- Envolve feixes de fibras nervosas
c- Endoneuro-Envolve cada fibra nervosa.



Os nervos costumam ter vascularização, mas são pouco inervados

Condução dos impulsos nervosos

Os impulsos sensitivos que percorrem fibras nervosas aferentes fazem sua primeira sinapse em um ganglio dorsal da medula espinhal. A seguir um filamento central conduz este impulso ao sistema nervoso central. A resposta proveniente do sistema motor, percorre fibras eferentes em sentido descendente ate atingir a periferia do corpo, apos deixar a medula pela sua parte anterior.

Terminações nervosas

Temos dois tipos de terminações nervosas em nosso corpo.

1. sensitivas ou aferentes - São aquelas que recebem, na periferia de nosso corpo, todos os estímulos do meio ambiente em que vivemos. Estão ligadas a sensibilidade, e é atravéz dela que percebemos o mundo a nossa volta. São de dois tipos principais:

i-receptores especiais - São representadas por:

a. visão
b. audição
c. equilíbrio
d. gustação
e. olfação

ii. receptores gerais- que podem ser de dois tipos:

a. terminações nervosas livres- Representam a maioria das terminções nervosas de nosso corpo. Um dos estímulos do meio ambiente que elas captam é a sensação da dor.

b. terminações nervosas encapsuladas- São representadas por:

• Corpusculo de Meissner- São consideradas órgaos do tato.
• Corpusculo de Vater Paccini- Relacionados com a pressão
• Corpúsculo de Krauze- São receptores de frio
• Corpusculo de Ruffini - percepção do calor
• Fusos neuro-musculares- importante para manutenção do tonus muscular
• Órgãos neurotososendinosos-mesma função que os anteriores.

é Estes receptores sensitivos que vimos acima também podem ser classificados de:

Classificação fisiológica dos receptores
a. Exteroceptores - São aqueles localizados normalmente em nossa pele ou em nossas visceras e que transmitem sensibilidade de tato, calor, frio, dor etc. ao nosso sistema nervoso central.
b. Proprioceptores - Representados pelos fusos neuro-musculares e pelos órgãos neuro tendineos.
c. Interoceptores ou visceroceptores - Receptores gerais localizados em nossos órgãos internos.

Terminações nervosas motoras - é o local onde são efetuadas as respostas do sistema nervoso aos estimulos sensitivos. São as sinapses e dependendo donde se localizem são chamadas de :
1. junções neuro-musculares
2. junções neuro-glangulares

As terminações nervosas motoras podem ser

a-Somáticas- Quando se localizam nos músculos esqueléticos.

São representadas por uma placa motora e possui como mediador químico na fenda sináptica a acetilcolina. No caso a fibra nervosa é chamada de colinergica.

b- Viscerais- Quando se localizam nas visceras, vasos sanguineos, glândulas e coração.

Semelhante a anterior, apenas que na fenda sináptica o mediador químico pode ser tanto a acetilcolina como a nor-adrenalina. A fibra nervosa é então chamada de adrenérgica ou colinergica.
Placas motoras

Nervos espinhais
Generalidades
Conectam-se com a medula espinhal e inervam estruturas dos membros e tronco.
São 31 :
a. 8 cervicais
b. 12 toráxicos
c. 5 lombares
d. 5 sacrais
e. 1 coccígeo

São constituidos por fibras sentitivas ou aferentes que penetram na medula espinhal pelo sulco lateral posterior apos sinapse em ganglio dorsal. Constitui e raiz posterior ou dorsal dos nervos espinhais. Também possui fibras motoras ou eferentes que fazem conexão no sulco lateral anterior, constituindo a raiz anterior ou ventral. Estas fibras penetram na medula sob a forma de filamentos radiculares.

Componentes funcionais

As Fibras aferentes podem ser:
a. Somáticas
i. Exteroceptivas
1. dor
2. calor
3. frio
4. tato
ii. proprioceptivas
1. conscientes
2. inconscientes
b. Viscerais
i. interoceptivas
As Fibras eferentes podem ser:
a. Somáticas
i. Músculos estriados esqueléticos
b. Viscerais
i. Músculo liso
ii. Músculo cardíaco
iii. Glândulas

Medula Espinhal
Generalidades
É uma estrutura cilindrica localizada dentro do canal medular. Cranialmente continua-se com o bulbo no nível do forame magno. Caudalmente termina ao nível da 2ª.vértebra lombar.
Termina no cone medular e continua-se com filamento terminal.

Forma e estrutura
Ela tem forma cilíndrica e é achatada antero posteriormente
Tem duas dilatações:
a. Intumescência cervical- plexo braquial-inervação do membro superior

b. Intumescência lombar- plexo lombo sacro- inervação do membro inferior
Apresenta sulcos e fissuras medulares:
a. Sulco mediano posterior
b. Fissura mediana anterior
c. Sulco lateral anterior- raízes ventrais dos nervos espinhais
d. Sulco lateral posterior- raízes dorsais dos nervos espinhais
A Substância cinzenta na medula encontra-se por dentro e a branca por fora.Tem forma de borboleta.
Esta substancia cinzenta forma três colunas:
a. Coluna anterior
b. Coluna lateral- medula torácica e medula lombar
c. Coluna posterior
Bem no centro da medula espinhal existe o canal central da medula que se agrupam em funículos:
a. Funículo anterior
b. Funículo lateral
c. Funículo posterior
i. Fascículo grácil
ii. Fascículo cuneiforme
Conexões com os nervos espinhais
1. Filamentos radiculares formam no sulco lateral anterior a raiz ventral dos nervos espinhais
2. Filamentos radiculares formam no sulco lateral posterior a raiz dorsal dos nervos espinhais
3. As duas raízes se fundem e formam os nervos.
4. Na raiz dorsal existe um gânglio espinhal
5. Formam-se desta maneira 31 segmentos medulares que correspondem aos 31 nervos formados
a. 8 cervicais
b. 12 torácicos
c. 5 lombare
d. 5 sacros
e. 1 coccigeano
8. Os nervos emergem sempre abaixo da vértebra correspondente.

Topografia vértebro medular
1. A medula vai até a 2ª. Vértebra lombar
2. Abaixo disto as meninges que constituem o filamento radicular formam a cauda eqüina

Envoltórios da medula
1. A medula é envolvida por membranas chamadas meninges
a. Paquimeninges
i. Dura-mater- mais externa, espessa e resistente
b. Leptomeninges
i. Aracnóide- folheto justaposto a duramater que emite trabéculas aracnoídeas que a ligam a piamater
ii. Pia-mater – É a mais interna e adere ao tecido nervoso.Abaixo forma o filamento terminal.
c. Entre as meninges formam-se cavidades:
i. Cavidade epidural ou extra dural- entre ossos e a duramater
ii. Cavidade sub- dural
iii. Cavidade sub aracnoideia- contem o líquido céfalo raquidiano